蝶窦鳞状细胞癌介绍思维导图

蝶窦恶性肿瘤发生率低，故鳞状细胞癌应属罕见。蝶窦周围有很多重要结构，当肿瘤侵犯这些重要结构时，引起各种症状。临床常见的征象为单侧展神经麻痹，其次为滑车和动眼神经麻痹。发生复视，进而眼活动困难或固定。肿瘤压迫视神经，出现视力减退，视野缩小，甚至引起一侧或双侧眼失明。

初发蝶窦内鳞状上皮癌常无明显症状，继后出现血性鼻涕医|学教育网搜集整理，也可在蝶筛隐窝区发现肉芽或息肉样组织。侵犯中颅凹产生眶后或枕部头痛。

早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征，难以做出诊断，早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。随着肿瘤的发展，肿瘤溃破，窦腔内发生炎症，尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔，引起血性鼻涕伴恶臭，或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶，引起眼前突和不同方位的移位，侵犯脑神经引起眼球活动受限。根据面部不同区域的肿胀，眼球移位的方向和眼球活动受限的程度可推知肿瘤起源于何窦腔。

鼻窦以鳞状细胞癌为主，但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断，对治疗的选择和预后的估计帮助很大。