喉返神经损伤两种原因思维导图

1.颈部外伤

（1）手术操作直接损伤火罐网：手术时出血慌张处理，由于喉返神经与血管伴行，在止血时，神经可能与血管一同被夹住此为损伤神经的最主要原因。

（2）对颈部解剖不够熟悉或神经位置异常不易掌握：喉返神经有时紧贴于甲状腺体后膜上或部分为腺体组织所包围。当附近有炎性瘢痕组织时，分离止血、缝合易误伤神经。

（3）手术时没有常规探查喉返神经的习惯有时遇到可疑组织，未作追查，因此易误伤神经。

（4）神经被过度牵拉或神经暴露后供血不足火罐网。

（5）术后水肿或血肿压迫喉返神经，或术后瘢痕组织收缩压迫喉返神经。

（6）再次甲状腺手术健康搜索的患者，由于瘢痕组织收缩解剖标志不清，分离困难，神经损伤的可能性更大。