泌尿系统疾病诊断|鉴别诊断: 1.诊断 ⑴急性膀胱炎根据尿路刺激症状及尿白细胞增多,尿细菌培养阳性可诊断。 ⑵急性肾盂肾炎根据全身症状,尿路局部症状及体征,尿白细胞增多,尿细菌培养等不难诊断。
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泌尿系统疾病诊断|鉴别诊断思维导图模板大纲
泌尿系统疾病诊断|鉴别诊断:
⑴急性膀胱炎根据尿路刺激症状及尿白细胞增多,尿细菌培养阳性可诊断。
⑵急性肾盂肾炎根据全身症状,尿路局部症状及体征,尿白细胞增多,尿细菌培养等不难诊断。
⑶慢性肾盂肾炎①肾盂肾炎反复发作或迁延不愈,病程达半年以上;②临床上有尿路剌激症状;③尿白细胞增高,尿细菌培养阳性,持续性肾小管功能损富;④X线示肾盂肾盏变形,肾脏表面凹凸不平,双肾大小不等,可明确诊断。
当与肾结石、肾结核、慢性肾炎和急腹症相鉴别。
肾结石
①本病多有典型肾绞痛、血尿;
②尿常规检查以红细胞为主;
③肾脏超声、静脉肾盂造影可发现结石影而明确诊断。
肾结核
①本病由结核杆菌引起尿路感染,症状、体征、尿改变可与慢性肾盂肾炎相似;
②本病多有肾外结核及结核中毒症状,有明显而持久的尿路刺激症状;
③尿沉渣可找到抗酸杆菌,尿培养结核杆菌阳性可鉴别;
慢性肾炎
①可有急性肾炎史;
②水肿及蛋白尿较多,血浆白蛋白明显降低;
③尿培养阴性;
④肾脏X线检查显示两侧肾脏同样缩小。
急腹症
①尿路症状不典型;
②仅有发热、腹痛;
③腰痛者应与急性胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎、阑尾炎等鉴别。
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