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快速过敏试验法的原理、用物、操作方法等思维导图模板大纲
人体的体液含有许多电解质,这些电解质在体液中可以解离成自由移动的阳离子和阴离子,由于这些离子的存在,体液就具有导电性,体液遍布全身,所以整个人体是可以导电的。青霉素结构具有酸,带负电荷,根据同性相斥,异性相吸的原理,青霉素负离子可在负极上产生定向移动,通过汗腺孔透入皮肤,可在局部起作用,也可通过血流到深部组织或全身器官,与体内蛋白质合成全抗原。同时电流流过人体活组织,促进体神经传导,并加快人体体液的化学变化,促进皮肤组织的快速反应,从而使对青霉素过敏的病人,能在电极的皮肤上看到阳性反应现象。
此法不用注射,具有无痛、快速、安全、设备无需灭菌处理、自动计时、交流电与直流电两用、便于携带、使用方便等特点。
青霉素过敏反应快速试验器(图11——2),青霉素试验液(每毫升含1万单位的青霉素G注射用水溶液),注射用水,0.25%普鲁卡因溶液,纱布。
离子导入部的3个头子上分别用两层纱布包扎,以便吸咐试验液。
1.在前臂内侧,用注射用水或蒸馏水浸湿的纱布或小毛巾揩净皮肤(忌用酒精),在电极板负极的方形头子上滴上配好的试液1滴,中间圆形正极上,滴注射用水1滴,另一圆形正极头子上滴0.25%普鲁卡因试液1滴(在注射普鲁卡因青霉素时用),然后将电极板束于前臂内侧面,松紧应适度。
2.开启电源开关,指示灯亮,电流表指示电流需在50——80μA之间。如电流过高或过低,可调节电流表旋钮。电压维持在9-12V之间,待电流表指针稳定后,开动计时开关5分钟,当试验终了时,快速试验器自动报警,电流随即中断,取下电极。观察反应5分钟。
阴性:试验处皮肤的充血和压迹的程度,在青霉素及注射用水的电极板下均相同,1——2分钟后即消失,全身也无反应者为阴性。
阳性:试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血。部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应,为强阳性:如局部皮肤出现小丘疹,荨麻疹则为阳性。少数病员皮肤上出现白斑,也为阳性表现。
为防止迟缓反应,须继续观察5分钟,并在注射前再观察一次。
1.试液每次滴,不宜过多。若试液流到电极板上,将影响试液结果的正确性。
2.经常调换离子导入器铜头上的纱布,及时除去表面褐色氧化物,以保证其良好的导电性能。
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