重症急性胰腺炎术后引流管的观察及护理，高频考点！思维导图

①了解双管在腹腔内的位置，做到心中有数。

②连接好注水管与吸水管保证注入液体有效地吸出，以免腹膜吸收产生水  钠潴留。

③灌洗温度在39℃左右，特别是冬季，防止冷刺激诱发寒战。

④防止双管折叠、扭曲、受压及被坏死组织堵塞等情况的发生，尤其在变换体位时更应注意引流管脱出。⑤准确记录灌洗与引出量，密切观察引流液的颜色，发现异常及时报告医师。

这两者均起到了降低胆道、胰管、胃肠道的压力作用，能使胰液产生减少，胰酶激活减少，控制胰腺炎的进一步发展。要保证两管的通畅，准确记录出入量，使引流保持在最佳状态，细致观察引流的颜色与量，同时要看护好病人，防止误把引流管拔掉。

①体位：术后麻醉清醒、血压平稳后，采取半坐卧位，有利于腹腔引流，使感染局限。

②保持呼吸道通畅：鼓励病人咳嗽，定时协助病人坐起，嘱其深吸气，必要时经超声雾化药液吸入2次/d.

③做好晨晚间护理：保持床单及病人皮肤干净，做好口腔护理，防止并发症。

重症胰腺炎时，禁食时间长，机体处于高分解代谢状态，同时由于大量消化液的丢失，如无合理的营养支持疗法，必将使病人病情更加恶化，降低机体抵抗力，延缓康复，因此营养支持疗法，对护理人员提出了更高的要求。

①trn的护理：术后治予trn支持疗法，以高渗葡萄糖、脂肪乳、白蛋白等为主要能量，静脉供治，护理上要求严格无菌操作，及时监测血糖、尿糖情况，严密观察病情变化，对各并发症的发生做到早发现、早报告、早处理。

②口服饮食的护理：术后4～5周恢复期方可经口饮食，从流质、半流质过渡至普食，期间均须高热量、高蛋白、低糖、低脂肪、少吃多餐，食物多样化，切不可暴饮暴食，防止再诱发此病。

①热情和蔼地接待病人，体贴、尊重病人，使病人产生信任感和安全感。

②细致观察病人情绪变化，针对不同心理状态，实施有效的语言安慰。

③加强卫生宣教：介绍有关疾病知识、讲解术后禁食、放置引流管意义、帮助及指导病人进行床上床下活动，避免刺激性食物，禁烟酒。