糖皮质激素中毒的临床表现思维导图

出现医源性类肾上腺皮质功能功能亢进综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、多毛、痤疮增多、血糖升高、水钠潴留、低钾等。

性功能障碍：女性可出现多囊卵巢综合征，月经减少、不规则或停经，男性化；男性可出现睾丸分泌功能低下，性欲减退等。

表现为高血压、心肌肥大、动脉硬化等。

长期应用糖皮质激素气雾剂可能使鼻黏膜发生萎缩性改变。

能增加胃酸分泌，并减低胃黏膜的保护能力，较长时间或大剂量应用可诱发或加重溃疡病，甚至引起出血或穿孔。少数诱发胰腺炎和脂肪肝，有引起中毒性巨结肠的危险。

血中红细胞计数和血红蛋白含量增加，白细胞总数和中性粒细胞增多，淋巴细胞和嗜酸性细胞减少，单核细胞数降低，吞噬能力下降。

皮肤菲薄、色素沉着、多毛、痤疮、易感染、鱼鳞样变化、激素性粉刺等。

诱发白内障、青光眼。

夜间多尿，易出现尿路结石。

大量用药可诱发神经过敏、嗜睡、欣快感、妄想等急性中毒性精神病表现。长期用药可有精神失常、感情麻木迟钝、判断力低下。

使机体免疫力减弱，一旦感染易致败血症，易感染真菌，加重病毒和结核杆菌感染。停药反应：突然停药可引起急性肾上腺皮质功能不全表现，头痛、眩晕、恶心、食欲减退、无力、发热、嗜睡、情绪变化（如焦虑、淡漠或抑郁）等症状，也可能使原有疾病恶化或复发，甚至死亡。

骨质疏松，脊柱可发生压缩性骨折，有时呈佝偻病，长骨骨折，可出现股骨颈坏死，肌肉萎缩。糖皮质激素肌症呈对称性缓慢进展，出现肩关节部、四肢肌力下降和萎缩，并伴随肌痛，也可累及呼吸肌。儿童长期应用可引起生长发育迟缓。