针对呼吸衰竭病患的病情观察主要内容是什么?树图思维导图小编整理如下,请各位考生仔细查看。 (1)神志:神志与精神的改变,如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。(2)呼吸:注意呼吸幅度、频率、节律的变化。若呼吸变浅、减慢、节律不齐或呼吸暂停,为呼吸中枢受抑制的表现。(3)心率与血压。
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针对呼吸衰竭病患的病情观察主要内容是什么?思维导图模板大纲
(1)神志:神志与精神的改变,如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。
(2)呼吸:注意呼吸幅度、频率、节律的变化。若呼吸变浅、减慢、节律不齐或呼吸暂停,为呼吸中枢受抑制的表现。
(3)心率与血压。
(4)痰:注意痰量、性状及排痰是否通畅。如痰量增多,黄色脓性,表示感染加重;原有大量痰液突然减少,常见于快速利尿,分泌物干结,病情加重,痰栓堵塞小支气管等情况。
(5)尿量和粪便颜色:呼吸衰竭尤其是合并心力衰竭、肾衰竭、休克病人,应每日记录尿量及入量。呼吸衰竭病人常合并消化道出血,应注意观察粪便颜色,并作隐血试验。
(6)呕吐物颜色:合并上消化道出血时,可出现呕血。
(7)并发症:如发现在输液过程容易发生针头堵塞、注射部位出血或有瘀斑、皮肤黏膜自发出血等,均提示有合并弥散性血管内凝血的可能。
(8)观察应用呼吸兴奋剂的反应:若出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象,表示用药过量,应减慢滴速或停用。
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