产后腹痛的中医治疗理法方药是什么思维导图

主症：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补血益气，缓急止痛。

方药：肠宁汤（《傅青主女科》）加减。常用当归、熟地黄、麦冬、党参、阿胶、山药、甘草、续断、肉桂、生姜等。

若血虚津亏便秘较重者，去肉桂，加肉苁蓉、火麻仁润肠滋液通便。若腹痛兼有下坠感，为血虚兼气不足，加黄芪、白术益气升提。若腹痛喜热熨者，加吴茱萸、艾叶、小茴香、炮姜温阳行气，暖宫止痛。

主症：产后小腹疼痛，拒按，得热痛缓，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛，舌质紫黯，脉沉紧或弦涩。

治法：活血化瘀，温经止痛。

方药：生化汤加减。常用全当归、川芎、桃仁、炮干姜、甘草等。

对于瘀阻子宫所致产后腹痛，可借助B超观察是否有胎盘、胎衣残留，若有胎盘、胎衣残留，伴血性恶露延长，或出血量多，或量少而腹痛剧烈，服上方未效者，可行清宫术，刮出物送病检，以明确诊断，术后给予生化汤加减补虚化瘀，预防感染。

转归与预后

产后腹痛为产后常见病，经积极治疗后大多能痊愈。若失治误治，瘀血日久而成瘀热，或感染邪毒致产后发热，或瘀血不去，新血不生，血不归经致产后恶露淋漓不尽，应引起重视。

预防与调摄

1.产后腹痛多见于经产妇，故应做好计划生育工作。

2.产妇在产后应消除恐惧与精神紧张，注意保暖，切忌饮冷受寒，同时密切观察子宫缩复情况，注意子宫底高度及恶露变化。

3.如疑有胎盘、胎衣残留，应及时检查处理。