滴虫阴道炎的诊断要点与实验室检查是怎样的？思维导图
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思维导图大纲
滴虫阴道炎的诊断要点与实验室检查是怎样的？思维导图模板大纲
根据患者的主诉、病史、临床表现和特有的黄绿色带泡沫的白带，以及阴道窥器检查，可见阴道及宫颈粘膜红肿，并有散在的出血点或草莓状突起，后者一般不超过5%，可以做出诊断。但有时患者的阴道分泌物并不如此典型，故仍需从阴道分泌物中查到阴道毛滴虫方能确诊。
诊断要点
滴虫阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感，部分患者有尿频等症状；也有少数患者临床表现轻微，甚至没有症状。查体可见外阴阴道黏膜充血，阴道分泌物多呈泡沫状、黄绿色。
下列检测方法中任意一项阳性即可确诊：
1．悬滴法 显微镜下，在阴道分泌物中找到阴道毛滴虫。但悬滴法的敏感度仅为60%——70%。且需要立即检查湿片以获得最准确的诊断结果。
2．培养法 培养法是最为敏感及特异的诊断方法，其准确率达98%。对于临床可疑而悬滴法结果阴性者，可进行滴虫培养。
实验室检查
1阴道分泌物检查
最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。此方法的敏感性60%——70%。悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查，因滴虫离体时间越久，动力越差，有时呆滞不动，或仅有鞭毛摆动，这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在，有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞，看不到滴虫，即使看到也不活跃。如遇此情况，可用0.1%沙黄溶液代替生理盐水，因为沙黄能使白细胞染成淡红色，而滴虫不染色，其运动也不受影响，故滴虫在淡红色的背景中显得特别清楚。
2培养
准确性达98%左右。取分泌物前24——48h避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。
3聚合酶链反应（PCR）
可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。
4尿常规、血常规检查
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