尿液的气味与酸碱反应的鉴别思维导图

正常尿液的气味来自尿内的挥发性酸，呈微弱芳香气味。

①尿液久置后因尿素分解闻及氨臭味。

②排出的新鲜尿液即有氨味，提示慢性膀胱炎及尿潴留。

③糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。

④有机磷中毒时尿带蒜臭味。

正常新鲜尿液多呈弱酸性至中性（pH为5.0~7.0,平均6.0）。尿液酸碱反应受膳食结构和代谢情况影响。尿液酸度增高见于多食肉类、蛋白质及代谢性酸中毒、发热痛风，服用氯化铵、维生素C等；碱于多食蔬菜、服用碳酸氢钠类药物、代谢性碱中毒、肾小管性酸中毒、呕吐等。

重的高低主要取决于肾小管的浓缩稀释功能，且与尿内所含溶质（盐类、有机物）的浓度成正比，与尿量成反比。正常人在普通膳食情况下，尿比重波动在1.015~1.025。若大量饮水时尿比重可降低至1.003以下；机体缺水时尿比重可高达1.030以上。

尿比重病理性增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、蛋白尿、失水、血容量不足；减低见于尿崩症（常<1.003）、慢性肾炎、肾功能衰竭和肾小管间质疾病等。比重固定，常在1.010左右，称为等张尿，见于肾实质严重损害。