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窝洞的制备和充填的要点总结思维导图模板大纲
窝洞制备的基本原则:去净龋坏组织、保护牙髓组织、尽量保留健康牙体组织、注意患者全身状况。窝洞制备的步骤:扩大开口进入龋洞、去除龋坏牙本质、设计并制备洞形,使其具备固位和抗力的要求、检查、修整、清洁窝洞。
窝洞隔离:简易隔湿法中棉卷隔湿最常用;也可用吸唾器吸出口腔内的唾液;还可使用橡皮障隔湿;使用排龈线进行排龈以隔湿
窝洞预备要求:①窝洞作最小程度的扩展,特别是在颊舌径和牙髓方向;②龈缘只扩展到健康牙体组织,应尽量位于牙龈边缘的(牙合)方;③尽量不作预防性扩展。
单层垫底:中等深度的窝洞,洞底距牙髓的牙本质厚度>1mm,一般只做单层垫底。常用的垫底材料有磷酸锌粘固粉和聚羧酸锌粘固粉。若为银汞合金充填,则垫底厚度随洞深而异,以保证银汞合金有不少于1.5——2mm厚度为宜。复面洞的轴壁基底厚度在0.5mm左右,以免影响修复体的厚度。
双层垫底:氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料,其上用磷酸锌粘固粉做第二层垫底。基底不应厚于1mm。基底制成后3——5分钟可凝固,凝固后再垫一层磷酸锌粘固粉,若在轴壁上垫底,以氧化锌丁香油粘固粉仅做一层垫底即可。
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