痰热内扰型不寐的施治要点思维导图

不寐头重，睡眠不安，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，头晕目眩，舌红，苔腻而黄，脉滑数。

本证多因宿食停滞，积湿生痰，因痰生热，痰热上扰则心烦不寐及口苦。因宿食痰湿壅遏于中，故而胸闷。清阳被蒙，故头重目眩。痰食停滞则气机不畅，胃失和降，故证见恶食、嗳气或呕恶。舌红、苔腻而黄，脉滑数，均为痰热、宿食内停之征。

化痰清热，和中安神。

温胆汤加黄连、山栀主之。

方用半夏、陈皮、竹茹、枳实理气化痰，和胃降逆；黄连、山栀清心降火；茯苓宁心安神。若心悸惊惕不安者，再可加入珍珠母、硃砂之类以镇惊定志。若痰食阻滞，胃中不和者，可合用半夏秫米汤[备注]半夏秫米汤（《内经》）：半夏、秫米加神曲、山楂、莱菔子以消导和中。