可摘局部义齿的卡环设计思维导图

一般一副可摘局部义齿可有2-4个卡环，不少于2个卡环。卡环的数量取决于基牙的形态，牙周情况，缺牙数量及部位。多用卡环，虽然可增固位力，但也增加制作难度，就位难度，卡环折断可能性增大，而且国内外已有大量文献报导，戴可摘局部义齿后，余留牙的的菌斑量增加，且呈持续性增加，菌斑主要集中在卡环和基牙接触的牙面上。基牙上的菌斑是沿卡环臂开始形成的，并从卡环与牙接触处向外扩散，沿积于卡环和龈缘间的区域，所以从预防学角度出发，固位体设计应简洁。

卡环在牙弓上的分布易分散，不宜集中，支点线形成三角形，四边形，直接固位体的支点线位于义齿中部，使义齿在行使功能时达到垂直向和水平向“衡的必要条件，产生良好的固位与稳定作用。

卡环的作用主要依靠卡环臂进入基牙颊侧适侧的倒凹区而获得。根据基牙形态，倾斜度，除选用常规的Ⅰ、Ⅱ型卡环外，可选用“T”型卡，“L”型卡，TPI或RPA卡等不同类型卡环，以得到足够的固位力。

根据卡环臂弹性大小，基牙倒坡度，确定卡环臂放置于基牙倒区的深度。

在义齿设计过程中，首先卡环的设计必须以事先确定的诊疗和治疗计划为基础，符合生物学和力学原则，即根据患者口腔的真实情况来确定卡环的设计。最有效的卡环是离鞍基最近的卡环，是离缺失牙最近的基牙上的卡环，其设计应该既简单又有效。太复杂的卡环设计不利于义齿的摘戴，不利于口腔卫生的维护，而且技工齿的加工也有一定的困难。另外在义齿设计过程中还要考虑固位力、支持力、稳定性和交互对抗作用，其中固位力、制成力、稳定性是首要考虑的问题。