惊风-中医诊断思维导图

惊风，临床以搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视八候为主症，为小儿科危重病证之一。又称“惊搐”，实即小儿痉病。《仁斋直指方·惊风》：“小儿热盛生痰，痰盛生惊，惊甚发搐，搐甚则牙关紧急而八候生焉。肝主风，脾主痰，肺用热，心发惊。四证相临，重者先发。”“八候者，一搐、二搦、三掣、四颤、五反、六引、七窜、八视是也。搐者，两手伸缩；搦者，十指开合；掣者，肩膊搐掣；颤者，四体颤动；反者，身仰向反；引者，臂若开弓；窜者，目直似怒；视者，睛露不活。”

惊风的病因，由于小儿脏腑脆弱，神志未全，易于受惊，惊则发搐。且惊、风、痰、热，常互为其致病之因，如发惊搐时，常有目搭、目直之候。肝主筋，开窍于目，这些症象，乃为肝经风热所致。不论新病、久病，皆能引动肝风。肝风内动，则上入于目，故目搭；若热入于目，牵其筋脉，两眦俱紧，不能转视，故目直。

【诊断要点】