阴道及宫颈细胞学检查结果及临床意义思维导图
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思维导图大纲
阴道及宫颈细胞学检查结果及临床意义思维导图模板大纲
1、测定雌激素对阴道上皮的影响程度通过计算阴道上皮的底层细胞、中层细胞及表层细胞数的白分比得到。正常情况下涂片看不到底层细胞，全部为表层细胞。如果卵巢功能低落时出现底层细胞。轻度低落者底层细胞占20%以下：中度低落者底层细胞占20%~40%；高度低落者则占40%以上。
2、宫颈细胞学诊断标准及临床意义
Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级目前，宫颈细胞学诊断已由巴氏诊断标准发展为Bethesda系统（TBS), 这种描述性诊断方法对镜下所见进行具体描述，使结果更为客观。如鳞状上皮细胞可分为正常、炎症、没有决定意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS)、低度鳞状上皮内病变（LSIL)、高度鳞状上皮内病变（HSIL)、鳞状上皮细胞癌等。正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。炎症，细胞核普遍增大。可疑癌，细胞核增大（核异质）。高度可疑癌，细胞具有恶性改变。
知识拓展：护理要点
1. 做好解释工作，讲解检查的意义和步骤。告知患者检查前2天内禁性生活，阴道检查及阴道用药。
2.用物准备齐全，并协助病人摆好体位。
3. 所用器具必须消毒、干燥，不要粘有任何化学药品或润滑剂。
4. 取标本时，动作轻、稳、准，以免损伤组织，引起出血。
5. 涂片不宜太厚，不可来回涂抹以防细胞破坏。
6. 涂毕的玻片应做好标记，立即固定在95%乙醇中，至少15分钟。
7. 向病人讲解巴氏分级的临床意义，嘱病人及时将病理报告反馈医生，以免延误治疗。
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