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检查
水与钠成比例地丢失,血清钠浓度130——150mmol/L,血浆渗透压280——310mmol/L。
诊断
主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na和Cl一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。尿比重增高。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高,表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定,以判定有否酸碱平衡失调。
并发症
本病最常见的并发症是休克。
治疗
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。