原发型肺结核的护理评估思维导图

详细询问家庭中有无结核病患者；有无与开放性结核病患者的密切接触史；儿童出生后是否接种过卡介苗；近期有无患过急性传染病，特别是麻疹、百日咳等。

症状轻重不一，轻者可无症状。年龄较大儿童一般起病缓慢，可有低热、食欲减退、疲乏、盗汗等结核中毒症状。婴幼儿及症状较重者可性起病，高热可达39~40℃, 但一般情况尚好，与发热不相称，持续2~3周后转为低热，并伴结核中毒症状，干咳和轻度呼吸困难是最常见的症状。部分高度过敏状态的儿童，可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及（或）多发性一过性关节炎。当胸内淋巴结高度肿大时，可产生压迫症状，如似百日咳样痉挛性咳嗽、喘鸣、声音嘶哑、胸部静脉怒张等。体格检查可见周围淋巴结不同程度肿大。肺部体征可不明显，与肺内病变不一致。