中药的煎煮方法——何谓先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服、煎汤代水?思维导图

先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。

①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等，可打碎先煎30分钟。

②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。

③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。

后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。

①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。

②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下|医学，教育网搜集整理。

对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失。

一般体积庞大吸水量较大的药物，如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等，宜先与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药|医学，教育网搜集整理。

如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用。

一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，再将其汁液兑入煎好的汤剂中服用|医学，教育网搜集整理。

（8）生汁兑入

某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物，如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。