舌诊：舌色变化的特征和临床意义思维导图

1.特征：淡白舌指舌色较正常人的淡红色浅淡，白色偏多，红色偏少，甚至全无血色者（枯白舌）的表现。

2.临床意义：淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。气血两亏，血不荣舌，或阳气不足，推动血液运行无力，致使血液不能充分营运于舌质中，故舌色浅淡。脱血夺气，病情危重，舌无血气充养，则显枯白无华。

1）淡白湿润，舌体胖嫩：多为阳虚水湿内停。

2）淡白光莹，舌体瘦薄：属气血两亏。

1.特征：淡红舌指舌体颜色淡红润泽、白中透红的表现。

2.临床意义：淡红舌为气血调和的征象，多见于正常人，或病之轻者。淡红舌为心血充足，胃气旺盛的生理状态。若外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏，舌色仍可保持正常。

1.特征：舌色较淡红色为深，甚至呈鲜红色的表现。红舌可见于整个舌体，亦可只见于舌尖。

2.临床意义：红舌主实热、阴虚。血得热则行，热盛则气血沸涌，舌体脉络充盈；或阴液亏虚，虚火上炎，故舌色鲜红。

1）舌色稍红，或舌边尖略红：多属外感风热表证初期。

2）舌色鲜红，舌体不小，或兼黄苔：多属实热证。

3）舌尖红：多为心火上炎。

4）舌两边红：多为肝经有热。

5）舌体小，舌鲜红而少苔，或有裂纹，或光红无苔：属虚热证。

1.特征：绛舌指舌色较红色更深，或略带暗红色的表现。

2.临床意义：绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。绛舌多由红舌进一步发展而来。其形成是因热入营血，耗伤营阴，血液浓缩而瘀滞，或虚火上炎，舌体脉络充盈。

1）舌绛有苔，或伴有红点、芒刺：多属温病热入营血，或脏腑内热炽盛。

2）舌绛少苔或无苔，或有裂纹：多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。

1.特征：全舌呈现青紫色，或局部出现青紫斑点的表现。舌淡而泛现青紫者，为淡紫舌；舌红而泛现紫色者，为紫红舌；舌绛而泛现紫色者，为绛紫舌；舌体局部出现青紫色斑点者，为斑点舌。

2.临床意义：紫舌，主血行不畅。

1）全舌青紫：多是全身性血行瘀滞。

2）舌有紫色斑点：多属瘀血阻滞于某局部。

3）舌色淡红中泛现青紫：多因肺气壅滞，或肝郁血瘀，亦可见于先天性心脏病，或某些药物、食物中毒。

4）舌淡紫而湿润：阴寒内盛，或阳气虚衰所致寒凝血瘀。

5）舌紫红或绛紫而干枯少津：为热盛伤津，气血壅滞。