酒精中毒病人临床表现与治疗原则思维导图
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思维导图大纲
酒精中毒病人临床表现与治疗原则思维导图模板大纲
酒精中毒病人临床表现：
(一)急性中毒
1.兴奋期2.共济失调期3.昏迷期
(二)戒断综合征
(三)慢性中毒：长期酗酒可造成多系统损害
1.神经系统：(1)wenicke脑病(2)korsakoff综合征(3)周围神经麻痹
2.消化系统：(1)胃肠道疾病(2)酒精性肝病
3.心血管系统：呼吸困难，心脏增大，心功能不全。
4.造血系统
5.呼吸系统：肺炎多见
6.代谢疾病和营养疾病
7.生殖系统
辅助检查：
1.血清乙醇浓度2.动脉血气分析3.血清电解质浓度4.血清葡萄糖浓度5.肝功能检查6.心电图检查
急性中毒治疗原则：
(1)轻症病人：无需治疗。兴奋躁动的病人必要时加以约束。
(2)共济失调病人：应休息
(3)昏迷病人：①维持气道通畅，供氧充足②维持循环功能③心电图监测心律失常和心肌损害④保暖，维持正常体温⑤维持水、电解质、酸碱平衡，血镁低时补镁。治疗wernicke脑病，可肌注维生素B1 100mg⑥保护大脑功能：纳洛酮缓慢静脉注射，有助于缩短昏迷时间
(4)严重急性中毒：1)血液透析：透析指征有：血乙醇含量>108mmol/l(500ml/dl),伴酸中毒或同时服用甲醇，或可疑药物时：2)对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药
2.戒断综合征治疗原则：
1)病人应安静休息，睡眠。
2)加强营养，给予维生素B1、B6。
3)有低血糖时静脉注射葡萄糖。
4)重症病人宜选用短效镇静药控制症状，而不致嗜睡和共济失调。
3.慢性中毒治疗原则：
1)wenicke脑病：注射维生素B1 100mg有明显效果。
2)korsakoff综合征治疗：注意加强营养
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