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慢性心功能不全的典型症状思维导图模板大纲
①劳力性呼吸困难:左心衰最早出现的症状(运动使回心血量增多所致)
②夜间阵发性呼吸困难:为左心衰的典型或特征性表现,重者哮鸣音为心源性哮喘
③端坐呼吸:严重心衰者出现,坐位愈高说明左心衰程度越重
④急性肺水肿:是心源性哮喘的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重形式。
咳、痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常在夜间发生,坐位或立位时咳可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶见痰带血丝,长期淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血循之间形成侧支,在支气管粘膜下形成扩张的血管,一旦破裂可大咯血。发生急性肺水肿,则咳出大量粉红色泡沫痰。
乏力、头晕、疲倦、嗜睡或失眠、心悸、发绀等,这些是心排血量降低,器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致。
严重左心衰血液进行再分配时,首先是肾血流量明显降低,可出现少尿,长期肾血流量减少可出现bun,cr升高并肾功不全相应症状。
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