耳胀、耳闭的问诊思维导图

问诊：耳内作胀不适，或有微痛，耳鸣如闻风声，听力减退。耳道检查无异常，耳膜微红或内陷。伴发热重，恶寒轻，头痛、咽痛，脉浮数。

治法：疏风清热，散邪通窍。方用银翘散加夏枯草、石菖蒲。

问诊：耳内作胀不适，耳鸣如闻风声，听力骤减，病程短。伴恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧。

治法：疏风散寒，散邪通窍。方用荆防败毒散加减。

问诊：耳内作胀而痛。伴有口苦，咽干，脾气急躁易怒，脉弦数等。

治法：清泄肝胆，理气通窍。方用龙胆泻肝汤加减。

问诊：病程日久，耳内胀闷，并有堵塞感，听力减退，伴耳鸣。耳道检查无异常，耳膜内陷，或有灰白色沉积斑块。

治法：行气活血，通窍开闭。方用通气散加菖蒲，或用通窍活血汤。

问诊：耳胀、耳闭日久不愈，逐渐加重。伴纳少，便溏，神疲乏力，面色晄白。

治法：健脾益气，活血通窍。方用补中益气汤合通气散加减。

问诊：耳胀、耳闭日久不愈，耳鸣如蝉。伴五心烦热，腰膝酸软，咽干口燥，舌质红。

治法：滋补肝肾，活血通窍。方用耳聋左慈丸合通气散加减。

问诊：耳胀、耳闭日久不愈。伴形寒肢冷，小便频数。

治法：温补肾阳，活血通窍。方用桂附八味丸合通气散加减。