清营汤-中药方剂思维导图

【方剂名】清营汤，出自《温病条辨》。

【组成】犀角三钱（水牛角代30g） ，生地黄五钱（15g）， 玄参三钱（9g）， 竹叶心一钱（3g），麦冬三钱（9g） ，丹参二钱（6g） ，黄连一钱五分（5g） ，银花三钱（9g） ，连翘二钱、连心用（6g）。

【用法】上药，水八杯，煮取三杯，日三服。现代用法：作汤剂，水牛角镑片先煎，后下余药。

【功效】清营解毒，透热养阴。

【主治】热人营分证。身热夜甚，口渴或不渴，时有谵语，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。

【方解】本方证为邪热内传营分所致。邪热传营，伏于阴分，扰乱心神，则见身热夜甚，时有谵语，神烦少寐；邪热由气分初入营分，故初时气、营之证并见，则见口渴或不渴；气营两伤又波及血分，则见斑疹隐隐；舌绛而干，脉细数为热伤营阴之象。治宜清营为主，辅以透热养阴。方中犀角（现以水牛角代）清解营分热毒，凉血化斑，为君药。热伤营阴，又以生地黄凉血滋阴、麦冬清热养阴生津、玄参滋阴降火解毒，三药共用，既可甘寒养阴保津，又可助君药清营凉血解毒，共为臣药。金银花、连翘、竹叶心（初出的卷状嫩叶）清热解毒，轻清宣透，能使营分之邪热转出气分而解，此即叶天士所谓“入营犹可透热转气”之法；黄连苦寒，清心解毒；丹参清心凉血，活血散瘀，防热与血结；五药均为佐药。本方的配伍特点是以清营解毒为主，配以养阴生津和“透热转气”，使入营之邪透出气分而解，诸症自愈。

【临床运用】

【使用注意】要注意舌诊，必须是舌绛而干。若舌质绛而苔白滑，是夹有湿邪，误用本方，则助湿留邪，且延误病情。

【方歌】清营汤治热传营，身热夜甚神不宁， 角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。