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新生儿低血糖症的临床表现及治疗原则思维导图

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新生儿低血糖是指新生儿全血血糖<2.2毫摩尔/升(40mg/分升)者。在新生儿期较常见,其发生率在足月儿中约占1‰—3‰,早产儿占43‰,SGA儿可达60/‰临床分早期过渡型、继发型、典型或暂时性低血糖症、严重反复发作型等4型。由于新生儿脑细胞代谢需要大量糖,医/学教育网搜集整理血糖过低可导致脑细胞不可逆的损伤。

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思维导图大纲

新生儿低血糖症的临床表现及治疗原则思维导图模板大纲

2.也有表现激惹、兴奋和惊厥,以微小型和局限型惊厥为多见。

3.另有一大部分为无症状性低血糖,尤其多见于早产儿。

二、治疗原则1.预防预防比治疗更为重要,对可能发生低血糖者从生后1小时即开始喂10%葡萄糖每次5—10ml/kg,每小时1次,连续3—4次;生后2—3小时提早喂奶。

2.补充葡萄糖(1)对低血糖患儿,立即用25%葡萄糖2—4ml/公斤,按lml/分钟的速度静滴,随后继续滴入10%葡萄糖液。

(2)如不能维持正常血糖水平,可将继续滴入的葡萄糖液浓度改为12.5%—15%,以8—10mg/(kg.分钟)的速度滴入。

(3)如血糖已>2.2毫摩尔/升1—2天,则改为5%葡萄糖液滴入,以后逐渐停止。

(4)在血糖稳定以前,每日至少测血糖1次。

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