常见输液反应的护理措施思维导图
一、发热反应 （1）原因与症状评估：因输入致热物质引起。多发生于输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战、发热。 （2）医护合作性问题：体温过高，与输入溶液、药品或输液器医学 教育网原创含有致热原有关。 （3）护理措施 1）减慢输液速度或停止输液。及时通知医生。
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常见输液反应的护理措施思维导图模板大纲
一、发热反应
（1）原因与症状评估：因输入致热物质引起。多发生于输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战、发热。
（2）医护合作性问题：体温过高，与输入溶液、药品或输液器医学 教育网原创含有致热原有关。
（3）护理措施
1）减慢输液速度或停止输液。及时通知医生。
2）对症处理
3）保留剩余液体及输液用具，医|学教育网搜集整理必要时送检，做细菌培养，查找发热反应原因。
4）严格检查药液质量、输液用具包装及有效期，严格无菌技术操作，以防致热物质进入体内。
二、空气栓塞
（1）评估：输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。
（2）医护合作性问题：肺栓塞，与气体进人血循环有关。
（3）护理措施
1）立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。
2）立即使病人左侧卧位和医学 教育网原创头低足高位。
3）氧气吸入。
4）输液前，排尽输液管内气体，输液过程中密切观察，加压输液或输血时专人守护，以防发生空气栓塞。
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