一、牙源性角化囊肿临床表现: 1.好发人群 多见于青壮年,好发于下颌第三磨牙区及下颌支部,发生于上颌者多位于上颌结节。 2.疾病症状 囊肿生长缓慢,临床表现和其他囊肿有相似之处,但也有不同之处。由于颌骨的颊侧骨板一般较舌侧为薄,所以一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有1/3病例向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。
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牙源性角化囊肿临床表现|辅助检查思维导图模板大纲
一、牙源性角化囊肿临床表现:
多见于青壮年,好发于下颌第三磨牙区及下颌支部,发生于上颌者多位于上颌结节。
囊肿生长缓慢,临床表现和其他囊肿有相似之处,但也有不同之处。由于颌骨的颊侧骨板一般较舌侧为薄,所以一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有1/3病例向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。角化囊肿常沿颌骨长轴扩展,颌骨膨胀不如其他颌骨囊汇总及成釉细胞瘤明显医|学教|育网搜集整理。一般囊肿囊液为黄色或草绿色液体,角化囊肿则为皮脂样角化物质。其他牙源性颌骨囊肿一般以单发性多见;角化囊肿多发性比例较高。多发性角化囊肿如同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化、脊柱畸形等,则称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”;如仅为多发性角化囊肿并无基底细胞痣(癌)等症状时,则称为角化囊肿综合征。基底细胞痣(癌)或角化囊肿综合征常有阳性家族史,被认为系常染色体显性遗传病。角化囊肿较其他颌骨囊肿更易于继发感染。
除上述特点外,角化囊肿还有一定的复发性和癌变能力。其易于复发的原因可能是:
(1)角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊,手术时较易残留医|学教|育网搜集整理;
(2)囊壁的衬里上皮薄而脆,在术中较易残留,尤其是当囊肿范围较大时;
(3)囊肿的骨壁有时不光滑,呈贝壳状,囊壁不易刮净;
(4)囊肿如已进入周围软组织,因较多伴发感染,易于和周围组织粘连,致使刮治不易彻底。
一般囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明晰白色骨质反应线,但角化囊肿有时边缘不整齐。
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