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外阴瘙痒症的诊断要点|辩证分型|分型治疗思维导图

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蓝胖子 浏览量:12023-02-16 20:27:21
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外阴瘙痒症的诊断要点|辩证分型|分型治疗: 【概述】 指由各种原因引起的外阴或阴道瘙痒,如阴道炎、外阴炎、外阴周围的寄生虫感染、糖尿病等引起阴痒。 【病因病理】 外阴为足厥阴肝经所经过,若虫菌或湿热蕴于肝经都可引起本症;阴虚血燥,络脉失养也可引起外阴瘙痒。 1.肝经湿热情怀不畅,肝郁脾虚,湿热蕴郁而致阴痒。

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思维导图大纲

外阴瘙痒症的诊断要点|辩证分型|分型治疗思维导图模板大纲

外阴瘙痒症的诊断要点|辩证分型|分型治疗:

【概述】

指由各种原因引起的外阴或阴道瘙痒,如阴道炎、外阴炎、外阴周围的寄生虫感染、糖尿病等引起阴痒。

【病因病理】

外阴为足厥阴肝经所经过,若虫菌或湿热蕴于肝经都可引起本症;阴虚血燥,络脉失养也可引起外阴瘙痒。

1.肝经湿热情怀不畅,肝郁脾虚,湿热蕴郁而致阴痒。

2.虫菌感染忽视卫生,或久居阴湿之地,以致虫菌侵入阴部,发为阴痒。

3.阴虚血燥素体阴虚血燥,阴部络脉失养,血燥生风,导致外阴瘙痒。

【诊断要点】

1.本病之诊断,根据外阴或阴部有瘙痒症状即可诊为外阴瘙痒症。

2.须找出引起外阴瘙痒的病因,可作白带常规、血糖、尿糖及血常规、妇科等检查。

【辩证分型】

1.肝经湿热阴部瘙痒,甚则痒痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,或呈米泔样,或有秽臭气味,心烦不安,小溲短赤。苔黄腻,脉弦滑。

2.虫菌感染外阴奇痒,坐卧不安,夜间尤甚,带多如豆渣样或凝块状,小溲短赤刺痛。苔白腻,脉滑。

3.阴虚血燥外阴瘙痒日久不愈,外阴皮肤、黏膜干燥或粗糙医学教|育网整理,口干咽燥,大便于结。苔薄舌红干,脉细。

【分型治疗】

1.肝经湿热治法:清热泻肝,利湿止痒。

方药:萆粟渗湿汤合龙胆泻肝汤加减。

粉萆粟12克,地肤子10克,白鲜皮10克,龙胆草9克,生山栀12克,古黄芩9克,知母10克,黄柏10克,泽泻15克,木通9克,苦参10克,赤芍12克加减:苔黄腻者,加苍术9克、薏苡仁12克;便秘者,加生大黄3克(后下)。

2.虫菌感染治法:清热利湿,杀虫止痒。

方药:百部止痒汤(验方)。

百部30克,黄芩12克,鹤虱15克,山栀10克,土茯苓20克,茵陈12克,苍术12克,厦林9克,车前子10克(旬前),薏苡仁12克,桑白皮10克,生甘草3克加减:带黄泡沫状者,加丹皮10克、椿根皮10克;带下呈豆渣样者,加萆粟12克。

3.阴虚血燥治法:滋阴生精,养血止痒。

方药:加味四物汤加减(验方)。

当归12克,川芎6克,炒白芍12克,大熟地15克,龟版10克,麦冬10克,知母10克,黄柏6克,制首乌12克,花粉10克,土茯苓12克加减:痒甚者,加白蒺藜9克、防风9克、白鲜皮15克;口干咽燥者,加玄参12克、北沙参12克;大便秘结者,加瓜蒌仁9克(打)、火麻仁9克;腰膝酸软者,加怀牛膝10克、杜仲10克。

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