咯血的辩证与治疗: 一、辨证论治 : 1.阴虚火旺: 症见咯血鲜红,反复发作,咳嗽痰少,低热盗汗,五心烦热,颧红唇干,舌红、脉细而数。治宜滋阴清火,方用沙参麦冬汤合茜根散加减,或百合固金汤加减。
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咯血的辩证与治疗思维导图模板大纲
咯血的辩证与治疗:
1.阴虚火旺:
症见咯血鲜红,反复发作,咳嗽痰少,低热盗汗,五心烦热,颧红唇干,舌红、脉细而数。治宜滋阴清火,方用沙参麦冬汤合茜根散加减,或百合固金汤加减。
2.肝火犯肺:
症见咯血鲜红,甚从口涌出,咳而气逆,胸肋引痛,或烦躁易怒,口苦目赤,舌红苔黄,脉弦数,治宜清肝肺、凉血止血,方用黛蛤散合泻白散加减。
3.热毒壅盛:
症见身热头痛,咳嗽咯血,量多色红,面赤唇干,舌苔薄黄,脉浮数。治宜清热润肺、凉血止血,方用清心凉膈散加减。若热毒炽盛者,可选用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
4.气虚不摄:
5.脉络瘀阻:
症见面色黧黑,肌肤甲错,毛发不荣,咯血紫暗,胸痛,舌暗红或紫有瘀斑,脉细涩或结代。治宜先泻火止血,方用泻心汤合十灰散,后桃红四物汤加减,虚脱者用独参汤。
1.澄源、塞流为先。如热迫血妄行,当先凉血安营;若属血瘀,则当活血行瘀。
2.活血当治气。气为血帅,治血先治气,气滞当行气化滞,虚则宜补气摄血。
3.治血应治火。实证泻火,釜底抽薪,火去则营自安,虚证宜滋阴降火,虚火降则血自止。
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