弹性基托材料在正畸保持器中的应用实例讨论思维导图

结 果

讨 论

从复查结果可以看出：21件隐形活动保持器，经过处理后全部获得成功。1件隐形活动保持器使用3个月左右1｜扭转复发。经过检查病史，发现1｜扭转40°左右。可能是矫正后，反方向的扭转力较大，而制作保持器时，唇侧基托太薄，龈缘上基托较低，保持力度不够所致。经过重新矫正，且进行过度矫正后，增加基托厚度和龈缘上高度，保持2年，未再复发。3件隐形活动保持器基托颜色变黄、变黑，经重新抛光后基本恢复原本色。出现染色的主要原因有：①吸烟、喝茶过度。②抛光不够。③患者清洗不够。

隐形活动保持器制作时应该注意如下问题：①为使保持器灌注完整，应增加铸道数量。②对不同类型的错畸形，唇侧基托厚度可选择0.5～1.0mm左右，不锈钢丝接触处可增加至1.5～2.0mm左右，以利于钢丝与基托接触固位。③对于个别牙扭转病例，矫正时，应采用过度矫正，以减轻反方向的扭转力，龈缘上基托应适当增高增厚。④卡环的安放与传统活动保持器相反，即卡环臂放舌、腭侧的牙齿倒凹区内。⑤取模时，应注意唇侧牙齿及龈沟的清晰完整，灌注石膏完整。制作蜡型前，对各牙齿、牙龈表面进行仔细修整，再用红蜡笔根据牙龈弧度绘画线条。制作蜡型应注意蜡型的封闭性，以利保持器制作的准确。⑥初戴时勿调磨牙齿上组织面基托，以减少保持器环抱保持力。

隐形活动保持器与传统的活动保持器比较，具有如下优点：①美观。②舒适，不影响讲话声音。③基托不折断，不变形，保持效果好。