排便基础护理思维导图

①形状：稀便或水样便且排便次数增多；见于消化不良或急性肠炎；便秘时，粪便坚硬呈栗子样；粪便呈扁条状或带状，则常见于直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻时。

②颜色：柏油样便提示上消化道出血；暗红色便见于下消化道出血；陶土色便提示胆道梗阻或钡餐造影后钡餐剂所致；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠；粪便表面粘有鲜红色血液或排便后有鲜血滴出见于直肠息肉、痔疮或肛裂；白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

③气味：消化不良呈酸臭味；直肠溃疡、直肠癌呈腐臭味；上消化道出血的柏油样便呈腥臭味。

④混合物：粪便中混有大量粘液常见于肠炎，粪便中伴有脓血常见于直肠癌、痢疾。肠道寄生虫感染病人粪便中可查出蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。

①心理护理：了解病人的心态和排便习惯，便秘的原因及护理措施，消除其紧张及不安。

②提供排便环境：注意遮挡。

③调整排便体位。

④腹部按摩：用单手或双手的食指、中指和无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下，由近心端向远心端作环状按摩，以刺激肠蠕动，帮助排便。

⑤健康教育：指导病人养成并维持良好的排便习惯，合理安排膳食。

⑥按医嘱给予人工缓泻剂。指导或协助病人使用简易通便法。必要时给予灌肠、人工取便。

①心理支持：主动关心安慰病人，消除其焦虑不安的情绪，保持床褥、衣物清洁，及时协助更换衣裤、床单、被套等。

②卧床休息：以减少体力消耗。

③饮食护理：鼓励病人多饮水，酌情给予低脂少渣、清淡的流质或半流质饮食，腹泻严重时暂禁食。

④防止水和电解质紊乱。

⑤保护肛周皮肤：每次便后用软纸轻擦，温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤。

⑥观察排便情况：观察并记录排便的性质、次数等，必要时留标本送检，疑为传染病时，按隔离原则护理。

⑦健康教育：向病人及家属解释引起腹泻的原因及防治措施，指导病人注意饮食卫生，养成良好的饮食卫生习惯。

①心理护理：给予心理安慰与支持，消除其自卑心理。

②保持室内空气清新。

③皮肤护理：勤更换，整理，做好肛周皮肤的护理，温水清洗后注意涂油保护，预防褥疮。

④观察病人排便反应帮助病人重建排便的功能。

⑤健康教育：向病人及家属解释排便失禁的原因及护理方法，告知病人及家属饮食卫生知识，指导病人进行盆底肌收缩锻炼，试行排便，先慢慢收紧，再缓缓放松，连续10遍，每日5～10次，以逐步恢复肛门括约肌的控制能力。

（1）目的：

（3）操作方法：

（4）注意事项：

目的：软化粪便，解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀，适用于腹部或盆腔手术后病人及危重病人、年老体弱者、小儿及孕妇等。