中药保留灌肠中医护理思维导图

1.备齐用物，携至床旁，说明目的，取得配合，嘱病人排二便，遮挡病人。

2.灌肠液去渣，温度适宜。一般以39-40摄氏度为宜。

3.去左侧卧位，松开衣裤，将裤脱至大腿上1/2处，析屈曲。

4.臀下用小枕垫高10厘米，垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸，注意保暖。

5.取去渣中药罐液约200毫升，倒入灌肠筒内。

6.将灌肠筒挂在输液架上，携至病人床旁（液面离肛门40-50厘米）。

7.弯盘置于臀缘，润滑肛门前端。

8.排气，夹紧水夹。

9.左手分开臀部，右手持肛管插入。

10.稍停片刻固定。

11.松止水夹。

12.滴入通肠，调整滴数。

13.询问病人对药液滴入的反应。

14.药液滴完后，用止血钳夹紧肛管缓缓拔出，置弯盘内。

15.分离肛管，用卫生纸轻轻按压肛门。

16.嘱病人平卧一小时。

17.整理床单位，清理用物。

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19.记录灌肠液量，滴入过程、时间，病人反应并签名。