牙齿形态异常思维导图

（1）低而圆钝的中央尖可不作处理，让其自行磨损。

（2）分次磨除法，（0.5mm/次，一次/4-6周），但髓角高者不宜采用此法。

（3）充填法： 无菌，局麻、备洞，盖髓（直接和间接），充填。保存牙髓活力，牙根继续发育。

（4）中央尖已折断穿髓，且牙髓炎症状局限者，活髓切断术。

（5）牙根尚未发育完成而牙髓已经感染坏死或伴有根尖周病变者：根尖诱导成形术。

（6）牙根过短且根尖周病变范围过大的患牙，可予以拔除。

融合牙（fused tooth）是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成。除牙齿发育受压力因素影响外，还有遗传倾向。

1、根据融合时间的早晚，①冠根完全融合，②冠部融合而根部分离，③或冠部分离而根部融合，临床上看到的多是冠部融合。根管可以是一个，也可以是两个。

2、乳、恒牙都可以出现，乳牙列多于恒牙列。乳牙多见于下颌乳中切牙和乳侧切牙，或乳侧切牙和乳尖牙融合。恒牙多见于额外牙与正常牙融合，也见有恒侧切牙和恒尖牙融合

1、融合牙对牙列无任何影响——不做处理

2、形态异常，或在切缘处有不同程度的局限性分离，有碍美观——树脂修复

3、融合处呈沟状，嵴状，——窝沟封闭

结合牙（concresence of tooth）是两个或两个以上基本发育完成的牙齿，由于牙齿拥挤或创伤，使两个牙根靠拢，由增生的牙骨质将其结合在一起而成。结合牙的牙本质是完全分开的，与融合牙不同。

双生牙（geminated tooth）是牙胚在发育期间，成釉器内陷将牙胚分开而形成的畸形牙，表现为牙冠的完全或不完全分开，但自一个共同牙根和根管。