三仁汤分类|用法|功效思维导图

【分类】祛湿剂-清热祛湿，

【组成】杏仁五钱（，12g），飞滑石六钱（18g），白通草二钱（6g），白蔻仁二钱（6g），竹叶二钱（6g），厚朴二钱（6g），生薏苡仁六钱（18g），半夏五钱（10g）。

【用法】甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服。

【功效】宣畅气机，清利湿热。

【方解】本方是治疗湿温初起，邪在气分，湿重于热的主要方剂。湿温的病因，吴瑭认为是“长夏初秋，湿中生热，即暑病偏于湿者也”。其发病每与内湿有关，薛生白曾说：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。因此，湿温初起，除头痛恶寒，身重疼痛外，兼见胸闷不饥等湿阻气机之证。其头痛乃卫阳为湿邪阻遏之候医学|教育网整理；湿为阴邪，湿遏热伏，则午后身热。治之之法，《温病条辨》曾示三点告诫：一曰，不可见其头痛恶寒，以为伤寒而汗之，汗伤心阳，则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；二曰，不可见其中满不饥，以为停滞而下之，下之则洞泄；三曰，不可见其午后身热，以为阴虚而用柔药润之，湿为胶滞阴邪，再加柔润阴药，两阴相合，遂有锢结而不解之势。唯以芳香苦辛，轻宣淡渗之法，宣畅气机，清利湿热为宜。方中以杏仁宣利上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化；白蔻仁芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾气；薏苡仁甘淡性寒，利湿清热而健脾，可以疏导下焦，使湿热从小便而去。配伍滑石之甘淡性寒，利湿清热而解暑。通草、竹叶甘寒淡渗，以助清利湿热之力；半夏、厚朴辛苦性温，行气化湿，散结除痞，既助行气化湿之功，又使寒凉而不碍湿。诸药相合，宣上畅中渗下，使湿热之邪从三焦分消，暑解热清，则诸证自解。