肝硬化的诊断检查项目思维导图

① 血常规，失代偿期常见贫血和脾亢进。

② 尿常规，肝肾综合征者有蛋白尿、血尿和管型尿；黄疸时有胆红素尿、尿胆原增加。

③ 肝功能试验，代偿期正常或轻度异常；失代偿期有ALT明显；血清白蛋白降低，球蛋白增多，白蛋白/球蛋白比值降低或倒置；凝血酶原时间延长。

④ 腹水检查，常为漏出液。并发自发性腹膜炎时可呈渗出液。

⑤ 免疫功能检查，血清IgG增高；病毒性肝炎者病毒标记可呈阳性反应。

⑥ 影像学检查，X线食管吞钡检查可见食管下端和胃底静脉曲张。B超显像可见门静脉主干及脾静脉内径增宽，有腹水者可见液性暗区。

⑦ 内镜检查，腹腔镜检查可直接观察肝脾医|学教育网搜集整理，并在直视下作穿刺取活组织。

⑧ 肝穿刺活组织检查，见假小叶形成可确诊为肝硬化。