肝硬化的临床表现: 1. 代偿期: 常缺乏特异性表现。以乏力和食欲减退出现最早且较突出,经休息或治疗后减轻或缓解。肝可稍大,质偏硬,脾可轻度肿大。 2. 失代偿期: (1) 肝功能减退① 全身症状,有消瘦、乏力,精神不振,皮肤干枯,面色晦黯,不规则低热等。
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肝硬化的症状表现思维导图模板大纲
肝硬化的临床表现:
常缺乏特异性表现。以乏力和食欲减退出现最早且较突出,经休息或治疗后减轻或缓解。肝可稍大,质偏硬,脾可轻度肿大。
2. 失代偿期:
(1) 肝功能减退① 全身症状,有消瘦、乏力,精神不振,皮肤干枯,面色晦黯,不规则低热等。② 消化道症状,食欲减退明显,恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等加重,后期可有黄疸。③ 出血倾向和贫血,常有鼻出血、牙龈出血,皮肤淤点或淤斑,胃肠出血及不同程度的贫血。④ 内分泌紊乱,可出现蜘蛛痣、肝掌,男性有性功能减退、乳房发育等,女性有月经失调、不孕等。面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。
(2) 门静脉高压症① 脾肿大与脾功能亢进,常伴有红细胞医|学教育网搜集整理、白细胞和血小板减少等脾功能亢进表现。② 侧支循环的建立与开放,临床重要的侧支循环有食管下端和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张及痔静脉曲张。其中最常见的是食管下端和胃底静脉曲张,在呕吐、剧咳、负重等诱因作用下易破裂发生上消化道大出血,甚至失血性休克。③ 腹水,是肝硬化失代偿期最突出的表现。
① 上消化道出血,最常见。易诱发肝性脑病。② 感染,常并发肺部感染、胆道感染、大肠埃希菌败血症、自发性腹膜炎等。③ 肝性脑病,是最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。④ 原发性肝癌。⑤ 肝肾综合征,又称功能性肾衰竭。主要表现为自发性少尿或无尿、氮质血症,稀释性低钠血症和低尿钠等。⑥ 电解质失调和酸碱平衡紊乱,常有低钠血症和低钾低氯血症与代谢性碱中毒,并诱发肝性脑病。
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