痄腮诊断思维思维导图

①体温：仍发热，以中等发热多见，但有20%体温始终正常。

②腮腺肿胀

③腮腺管口：早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

④时间：腮腺肿胀大多于3-5天到达高峰，1周左右消退。全程10～14天。

①血常规：病毒感染特征。

②血、尿淀粉酶：升高。

①生殖系统并发症：常见睾丸炎和卵巢炎。

②胰腺炎：发生率约5%，多见于年长儿。以发热、反复频繁的呕吐、上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。胰腺炎症状多在1周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据，测血清脂肪酶值超过1.5U/ml（正常值O.1-1.0U/ml），提示近期有胰腺炎存在。

③神经系统并发症：常见有脑炎cs%）、脑膜脑炎（27%），局部地区可达35%.若以小脑脑炎为主，则出现共济失调。

④感音性耳聋：表现为呕吐、眩晕、耳鸣等症状医学|教育网整理，主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。但可成为永久性和完全性耳聋，所幸多发生于单侧（75%），故仍常保留一定的听力。

⑤心肌炎、肾炎，其他如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎、急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1-2周之内，主要累及肘、膝等大关节，可持续2天至3个月不等，能完全恢复。