闻声音-闻诊思维导图

《难经》曰：“闻其五声，以知其病”以五脏有五声，以合于五音，谓肝呼应角，心笑应征，脾歌应宫，肺哭应商，肾呻应羽。

1.发声：发声重浊，声高而粗，多属实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证。小儿阵发惊呼，发声尖锐多为惊风。

2.语音：声高有力，前轻后重，多为外感病；声音低怯，前重后轻，多为内伤。说话多而声音有力，多属实热；说话少而声音低微，或说话断续不接，多属虚寒。说话声高有力，但语无伦次，神志不清，为“谵语”属实证；发音无力或不接续，语言重复，神疲不力，为郑“声”，属虚语；自言自语，见人便停目，为“独语”，属心力不足。语言塞涩多为中风。

3.呼吸：呼吸气粗或喘多属热属实，呼吸气微多属虚证。

4.咳嗽：咳声重浊声粗，多属实证；咳声无力，多属虚证；干咳阵阵而无痰为燥咳；咳时痰声辘辘，多为痰湿咳嗽。

5.呃逆：呃声高而短，且响亮有力，多属实热；低而长，且微弱无力，多属虚寒。