心肌坏死标志物的临床检查思维导图

1.血清肌红蛋白：起病后2小时开始升高，12小时达高峰，24～48小时恢复。出现最早，但特异性不高。

2.肌钙蛋白（TNT或TNI）：起病后3～4小时开始升高，持续时间可达10～14天。特异性高。

3.肌酸激酶同工酶（CK-MB）：起病后4小时内升高，3～4天恢复正常。增高程度可反映梗死范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

4.肌酸激酶（CK）：发病后6小时内开始升高，峰值出现在24小时：3～4天恢复正常。

5.天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）：发病后6～12小时开始增高，24～48小时达高峰，3～6天后恢复正常。

6.乳酸脱氢酶（LDH）：发病后8～10小时后升高，2～3天达高峰，1～2周内恢复正常。医学教育|网搜集4～6为传统的心梗心肌酶测定，敏感性和特异性均不如前3种。