化学武器伤的临床表现思维导图

（一）神经性毒剂这类毒剂的临床表现与有机磷农药中毒基本相同，但毒性较大，尤以VX毒性严重。

（二）糜烂性毒剂有强烈的细胞毒作用，其中路易气还有血管毒作用。毒剂有大蒜或天竺葵的气味。皮肤染毒后，呈见刺痒、灼痛、红斑、水疱、烂、溃疡等。眼睛染毒后，发生结膜炎、角膜损害等。呼吸道或胃肠道染毒后均有相应的损害。全身中毒可呈现类似急性放射病的变化。伤口染毒后，吸收中毒快，而且愈合迟缓。

（三）全身中毒剂这类毒剂的氰根，抑制组织呼吸，中枢神经常首先受害。中毒后，医学教|育网搜集整理呈现呼吸困难，呼气带有苦杏仁味，面色鲜红，并有头昏头痛、听力视力减退等；严重时发生惊厥、眼球突出、昏迷乃至全身麻痹、呼吸衰竭。

（四）窒息性毒剂有干稻草或生苹果味。主要损害支气管系统。染毒后，呈现咳嗽、胸闷、流泪等；经过短时间的缓解，发生中毒性肺水肿，有呼吸困难、紫绀、咯出大量淡红色泡沫痰、肺部罗音等，甚至昏迷和休克。

（五）刺激性毒剂 可有辣椒味（CS）或荷花香味（苯氯乙酮）或无特殊气味（亚当剂）。染毒时一般可呈现流泪、喷嚏、胸闷、胸痛、牙痛、头痛、皮肤损害等；严重者可发生肺水肿、烦躁、肌无力等。

（六）失能性毒剂Bz 大多经呼吸道吸收，也可经皮肤或胃肠吸收，其作用颇似阿托品，但对中枢神经的作用甚强。中毒时呈现眩晕、头痛、嗜睡、幻觉、狂躁、僵木、昏迷等，同时有口干、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、体温上升等。

（七）外科处理注意事项 ①工作人员应用防护围裙、手套、消毒剂等，以免染毒。②染毒的伤口（创面）在术前须再次冲洗。注意勿使洗液沾染周围组织，防止交叉染毒。③早期清创时，尽量彻底清除伤口坏死组织和异物，操作力求简捷安全。④较大的手术宜在中毒急性期度过后实施。⑤根据毒剂的特点，防避麻醉和手术的并发症。例如：麻醉时要避免加重中枢神经抑制或心肺功能障碍；切口要避开糜烂性毒剂染毒区；应重视染毒后的凝血机制，采取可靠的止血方法。