(一)呼吸的评估 1.呼吸的概念 机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界吸取氧气,并将二氧化碳排出体外,这种机体和环境之间的气体交换,称为呼吸。
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呼吸评估思维导图模板大纲
1.呼吸的概念 机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界吸取氧气,并将二氧化碳排出体外,这种机体和环境之间的气体交换,称为呼吸。
2.正常呼吸的观察及生理性变化
(二)异常呼吸
1.异常呼吸的观察
2.异常呼吸的护理
1.测量方法
(1)护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。
(2)观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。
(3)危重或呼吸微弱病人,如不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前医|学教育网收集整理,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟。
(4)记录呼吸数值。
2.注意事项
(1)测量呼吸应在安静状态下,如病人情绪激动或有剧烈运动,应休息30分钟再测量。
(2)在测量呼吸频率时,应同时注意观察呼吸的节律、深浅度、音响及气味等变化。
(3)因为呼吸可受意识控制,所以测量呼吸时应注意不要让病人察觉。
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