顿咳中医刺灸疗法思维导图

顿咳，又名百日咳，疫咳。以间歇发作连续不断之痉挛性咳嗽，咳毕有鸡鸣样回声为主要特征。病程较长，缠绵难愈。此症名来历，明·沈时誉《治验·顿咳》谓：“顿咳一症，古无是名，由《金镜录》捷法歌中有连声咳嗽，粘痰至之一语，俗从而呼为顿咳”。有关小儿慢性咳嗽的针灸治疗，在针灸古籍中记载颇多，其中当应包括顿咳在内。针灸治疗本病症有良效。

现代医学之百日咳与此证相同。

本病主要由于感受时邪疫毒，自口鼻犯肺，外邪束肺，肺失清肃，痰浊阻滞气道，肺气不利，上逆而咳。痰浊郁久，化热壅肺，气火逆上，痉咳加剧，甚则肺络受损，而现咯血、鼻衄等出血之症。若病程迁延日久，损伤肺脾之气，致肺脾两虚医学教|育网搜集整理。

临床上一般将顿咳辨为风寒痰阻、痰热阻肺和肺脾两虚三型，前两型病急变速，属于急症，故纳入本节讨论。

（一） 风寒痰阻咳嗽剧作，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，痰液稀薄，咳时涕泪俱出，面红睑肿，鼻塞喷嚏，间有微热，咽干唇淡，脉浮紧，舌苔薄润，指纹淡红。

（二） 痰热阻肺咳嗽加剧，咳时面赤握拳，弯腰曲背，目睛红赤，涕泪交迸，痰液粘稠，咳终有鸡鸣样回声，必得倾吐大量乳食痰液，才获缓解，咳甚则咯吐鲜血或现鼻衄，脉滑数，苔黄偏干，指纹紫滞。

（一） 风寒痰阻

（二） 痰热阻肺