急腹痛的针灸治疗方法思维导图

1.取穴主穴：足三里、天枢医学教|育网搜集整理。

2.治法先取主穴，双侧同用。进针得气后，采用紧提慢按结合大幅度捻转的方法，反复施以针剌泻法，使针感向患部四周扩散，然后接通电针仪，选择疏密波。频率18次/分，导线的正极一般接在天枢穴，电流强度以病人最大耐受为度。通电30分钟～60分钟。留针期间可逐步加大电流强度。待疼痛缓解后，再依据病情，选取加配穴。如胆绞痛可加日月、胆囊穴，胃痉挛加中脘、下腹部痛加上巨虚。每日1～2次。

3.疗效以上法共治370例，结果：疼痛消失275例，显效53例，有效27例，无效15例 .总有效率为95.9%[2，3].

配穴：内关、足三里、阳陵泉。

阿是穴位置：腹部压痛点。

2.治法主穴每次取1穴，其中神阙穴与阿是穴可用于各种病因引起的急腹痛；丘墟透照海用于胆绞痛。配穴据症而加。内关穴用于急性上腹痛伴呕吐。足三里用于各种急腹痛，阳陵泉用于胆绞痛。神阙穴针法：用一次性针灸针，针前必须按治法规程进行严格消毒。进针点在脐窝下边缘中点与腹壁皮肤成角处，即时针的6点位置。进针方向应斜向脐下腹壁肌层内刺入，深1寸～1.5寸，勿令透入腹腔，以免刺伤小肠。手法切忌粗暴，以平补平泻法为主，持续行针3分钟～5分钟，然后每隔5分钟～10分钟行针1次，留针30分钟～60分钟。丘墟透照海，取2寸～3寸毫针快速刺入丘墟穴内，然后缓慢捻转进针，针尖刺向内踝下1寸之照海穴，经骰骨、舟状骨、楔状骨之间而达照海穴下。若方向稍有偏差，刺入部位稍有不准，进针0.6寸～l寸时便会受阻，此时可稍退针改变方向缓缓刺入。刺至照海穴皮下即可，不要刺穿，即以手指在照海穴处摸到针尖时再提一点。如换方向仍刺不进，可用左手将足跟稍微活动，边动边进针即可刺入。透刺成功后，根据病人耐受性施以小幅度捻转震颤手法。敏感者可使针感直达脘腹，疼痛立止。留针30分钟～60分钟，每隔10分钟～15分钟行针1次。阿是穴深剌5寸～7寸（注意避开肿大的脏脏器），足三里与阳陵泉针3寸～6寸，以捻转手法得气后，不留针或留针15分钟。内关针法：患者取俯卧位或坐位均可。使其掌心向上，选定穴位，局部作常规消毒，用30号1.5寸毫针，垂直快速进针1寸左右，得气后，行小幅度快速捻转110次/分，同时配合小幅度缓慢提插，针感放射到肘部有胀沉感后留针，3分钟行针1次，直至症状消失后出针。行针时间不限，至疼痛缓解为止。对止痛不明显者，可缓慢退针，寻找针感最明显处行捻转泻法，多能获效。上法均每日1～2次。

3.疗效疗效评定标准：缓解：针刺后腹痛和体征完全消失，24小时内不再复发。有效：针刺后腹痛明显缓解，检查尚有体征存在。无效：针刺后症状没有改变或继续加重。

1.取穴：

1.取穴阿是穴、三阴交。

2.治法药液：注射用水、黄体酮。

3.疗效共治222例急性肾绞痛患者，结果：显效：133例，有效：70例，无效：19例。总有效率91.4%[12，13].

1.取穴中焦区（4区）、胆区（5区）。

2.治法取30～32号，0.5寸～1寸之不锈钢毫针，左手固定眼球，右手持针沿眼眶内缘平剌或与眶内缘垂直方向斜剌0.3寸～0.5寸，必要时直剌0.5寸～1寸，手法轻，不捻针，间隔5分钟刮针1次。根据疼痛情况，留针30分钟～1小时，每日1～2次。不计疗程，待疼痛消失后再作病因治疗。

3.疗效共治108例胆绞痛患者，结果显效55例，有效42例，无效11例，总有效率89.8%[14].（七） 其他措施1.急腹痛病因复杂，必须尽快对病因作出诊断，并进行严密观察。

2.针剌主要用于止痛和缓解其他一些症状，必须配合采用各种中西医抢救措施。