支气管哮喘中医辩证疗法思维导图

支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。其临床特征是反复发作的伴有哮鸣音的、以呼气性为主的呼吸困难。本病可发生于任何年龄，但以12岁前开始发病者居多；大多数好发于秋冬季，春季次之，夏季最少。哮喘发作时能及时诊治，一般预后良好。支气管哮喘属中医“哮证”范畴医|学教育网搜集整理。

支气管哮喘的病因乃宿痰伏藏于肺，成为发病的“夙根”，此后如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳倦等多种诱因，以致痰阻气道，肺气上逆而致哮喘发作。

发作期的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏击，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。

1.哮喘发作前，多有鼻痒、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷等先兆症状，迅即引起发作。

2.典型发作常在夜间发生，病人突感胸闷窒息，迅速发生呼吸困难，呼气延长，伴哮鸣，张口抬肩，喉中痰鸣有声，咳嗽等。

3.哮喘发作时，胸部多较饱满，叩诊有过清音；

4.X线检查可见两肺纹理增粗或透亮度增高。

1.寒哮（寒痰伏肺）症状：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸隔满门如塞，咳不甚，痰少，咯吐不爽，面色晦滞带青，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷。香苔白滑，脉弦紧或浮紧。

2.热哮（痰热壅肺）症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒。舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。

3.肺虚（肺卫虚弱）症状：自汗，怕风，常易感冒，每因气候变化而诱发，发前打嚏，鼻塞流清涕，气短声低，或喉中常有轻度哮鸣音，咯痰清稀色白，面色？s白。舌苔薄白，质淡，脉细弱或虚大。

4.脾虚（脾虚气弱）症状：平素食少院痞，大便不实，或食油腻易于腹泻，往往因饮食不当而诱发，倦怠，气短不足以息，语言无力。舌苔薄腻或白滑，质淡，脉细软。

5.肾虚（肾元不足）症状：平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸腿软，劳累后喘哮易发。或畏寒、肢冷，自汗，面色苍白。舌质胖嫩，苔淡白，脉沉细；或颧红，烦热，汗出黏手，舌红少苦，脉细数。

1.寒哮治则：温肺散寒，化痰平喘。

2.热哮治则：清热宣肺，化痰定喘。

3.肺虚治则：补肺固卫。

4.脾虚治则：健脾化痰。

5.肾虚治则：补肾摄纳。

1.玉屏风冲剂每次l包，每日3次。

2.金匾肾气丸每次10粒，每日3次。

3.固本咳喘片每次3片，每日3次。

1.地龙粉，装胶囊，每服3克，每日2次。适用于热喘。

2.白果7枚连壳打碎、苏子9克、杏仁10克，水煎服，每日1剂。适用于哮喘痰多气急者。

针灸疗法：针刺天突、喘息、大椎、膻中等穴，留针10～15分钟，并不时捻转和加强刺激，常可制止发作；痰多者，可加刺丰隆穴。

敷贴法：白芥子、延胡索各20克，甘遂、细辛各10克，共为末，麝香0.6克，和匀，夏季三伏中分3次用姜汁调敷肺俞、膏盲、百劳穴，l～2小时去之，每10天敷1次。

割治疗法：取膻中，摘除少量皮下脂肪组织，切口处拔毒膏药敷贴，割治1～3次。两次间隔时间7天。

食疗法：三仁粥：白果仁IO克、生薏苡仁30克、杏仁10克、粳米50克，共熬成粥，加冰糖适量，早晚各服1次，可化痰平喘。适用于哮喘痰多胸闷者。

1.支气管哮喘是过敏性疾病，临床常见，发作时应及时治疗，防止窒息发生。

2.对本病应重视预防，注意气候影响，做好防寒保暧，防止外邪诱发。

3.忌烟酒，避免接触刺激性气体、灰尘；注意饮食宜忌，以冀减少发作的机会。