特发性血小板减少性紫癜的临床症状思维导图

（1）半数以上发生于儿童。80%以上在发病前1～2周有上呼吸道感染史，特别是病毒感染史。

（2）起病急骤，部分患者可有畏寒、寒战、发热。全身皮肤瘀点、紫癜、瘀斑，可有血疱及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜及舌出血常见，损伤及注射部位可渗血不止或形成大片瘀斑。

（3）当血小板低于20×109/L时，可有内脏出血，如呕血、黑粪、咯血、血尿、阴道出血等。颅内出血可致意识障碍、瘫痪及抽搐，是致死的主要原因。出血量过大或范围过于广泛者，可出现程度不等的贫血，血压降低甚至失血性休克。

（1）主要见于40岁以下之青年女性。起病隐袭，一般无前驱症状。

（2）出血症状轻，但反复发作，每次发作持续数周数月，迁延数年。

（3）多为皮肤、粘膜出血，如瘀点、瘀斑及外伤后出血不止等，鼻出血、牙龈出血亦甚常见。

（4）严重内脏出血较少见，但月经过多甚常见，在部分患者可为惟一临床症状。医学教育|网搜集部分患者病情可因感染等而骤然加重，出现广泛、严重内脏出血。长期月经过多者，可出现失血性贫血。

（5）部分病程超过半年者，可有轻度脾大。