咳血的中医诊断: 1.首应排除鼻、咽、口腔的出血和呕血(来自上消化道,常挟食物残渣,血液为酸性,多伴有黑便),并肯定属于咳血(血随咳嗽而出,血中常挟气泡、痰液,血液为碱性)。 2.一般应作胸部x线检查,必要时可作纤维镜检查、支气管碘油造影、心电图等检查,以助诊断的确定与鉴别。
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咳血的中医诊断思维导图模板大纲
1.首应排除鼻、咽、口腔的出血和呕血(来自上消化道,常挟食物残渣,血液为酸性,多伴有黑便),并肯定属于咳血(血随咳嗽而出,血中常挟气泡、痰液,血液为碱性)。
2.一般应作胸部x线检查,必要时可作纤维镜检查、支气管碘油造影、心电图等检查,以助诊断的确定与鉴别。
3.根据病情进行诊断思考,如:(1)反复咳嗽多年,或大口咳血,多属肺络张、肺痨。
(2)咳血而伴咯脓痰者,多为肺热病、肺痈、肺络张等病。
(3)持续小量咳血或痰中带血丝,尤其是40岁以上,长期吸烟之男性,应警惕肺癌。
(4)有心脏病史及体征者医学教`育网搜集整理,咳血可能与心病有关。
(5)急性发病,有高热而咳血者,多属肺热病、疫斑热、稻瘟病等温热性疾病。
(6)咳血难以控制,并伴全身其他出血者,应考虑全身出血病的可能,如血溢病、髓劳等。
(7)百日咳为阵发顿咳,咳嗽剧烈时偶可引起咳血。
(8)妇女在行经期间出现周期性鼻衄或咳血,称经行吐衄。
(9)外伤损及肺络引起咳血,有明显的外伤史。
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