新生儿缺氧缺血性脑病特点: 急性损伤、病变在大脑两侧半球者,症状常发生在出生后24小时内,其中50%-70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式是轻微发作型或多灶性阵挛型,同时有前囟隆起等脑水肿症状体征医|学教育网搜集整理。
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新生儿缺氧缺血性脑病特点思维导图模板大纲
急性损伤、病变在大脑两侧半球者,症状常发生在出生后24小时内,其中50%-70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式是轻微发作型或多灶性阵挛型,同时有前囟隆起等脑水肿症状体征医|学教育网搜集整理。病变在脑干、丘脑者,可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或扩大、顽固性惊厥等脑干症状,常在24-72小时内死亡。部分患者在宫内已发生缺氧缺血性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,但生后数周内或数月逐渐出现神经系统受损的症状。根据病情可分为三度:
1、轻度:表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。
2、中度:患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。
3、重度:患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一击内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。
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