针灸治疗面瘫的3点认识思维导图

中医之面瘫即西医学所谓“周围性面神经麻痹”，是临床常见病、多发病，针灸治疗该病有卓效。但在临床治疗中，因病人病情的不同，有许多细节问题需深入探讨。本文就针灸治疗面瘫简单做以下3点讨论，以俟明哲指正：

内经明确提出“杂合以至”的治疗学指导思想，即对于一种疾病采取几种相互配合，能够弥补彼此治疗缺陷的治疗模式。如面瘫的治疗，除了针刺与艾灸以外，还可以配合内服中药、局部按摩、热敷、外洗等方法。西北农村有一个治疗面瘫的土法子：取老青砖一块，陈醋浸透，加热后用毛巾包裹外敷患处，可获良效。笔者曾治愈一例蒙古族女性患者，每日行针灸治疗一次，并用马奶酒加热后外洗面部，针灸9次即收全功。笔者体会，面瘫的治疗采用“杂合以至”的方法，不但能够提高临床疗效，缩短疗程，减少病人痛苦，更能够最大限度地减少后遗症的发生。

面瘫的发病无明显的季节、性别及人群的差异，所以罹患此病的患者情况不尽相同，治疗上也应当加以区别对待。例如，年老体弱者、孕妇、伴有多种原发性及器质性疾病患者，治疗中除了遵循以上两点治疗方法与原则外，在选穴上按内经“上工守神”的原则，可酌情选取百会、印堂、人中、肩井、内关、足三里、三阴交、涌泉等穴，以达到“先安未受邪之地”，防患于未然的目的。笔者曾接诊一例妊娠面瘫患者，选穴上就按此原则，在常规选穴治疗的基础上，加用足三里、印堂以固本安胎、定志醒神。