气管切开术适应征及基本手术步骤思维导图

⑴体位：仰卧位，肩下垫小枕，使头尽量后仰，并保持正中位。

⑵麻醉：采用局部浸润麻醉。

⑶切口：在颈前正中线，由环状软骨下缘向下至胸骨切迹上方切开皮肤、皮下组织和颈浅筋膜。

⑷分离舌骨下肌群：钝性分离颈筋膜中层及胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌；如遇颈前静脉横支跨过气管，应予结扎。

⑸处理甲状腺峡部：将甲状腺峡部向上推开，显露出足够的气管前壁；如果甲状腺峡部太宽，应将之在中线切断，并予结扎。

⑹气管切开：确认气管后，在正中线上，将第3～4气管环切断医|学教育网搜集整理。

⑺插入气管套管：吸尽气管内的血液和分泌物后，将预先选好的气管套管插入气管，确认已插入气管后，将套管两侧线带绕至颈后部，打结固定。⑻固定气管套管及切口处理。