胆囊结石的治疗 1、腹腔镜胆囊切除术:有症状和(或)合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能及反复发作胰腺炎者首选腹腔镜胆囊切除术。 2、无症状结石一般不需手术,有下列情况可考虑手术(手术适应证): 歌诀:2类人群、2种质地、3个数值、3个合并。 2类人群:(1)儿童胆囊结石;(2)就医不方便的人群。
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胆囊结石的治疗|腹腔镜胆囊切除术思维导图模板大纲
1、腹腔镜胆囊切除术:有症状和(或)合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能及反复发作胰腺炎者首选腹腔镜胆囊切除术。
2、无症状结石一般不需手术,有下列情况可考虑手术(手术适应证):
歌诀:2类人群、2种质地、3个数值、3个合并。
2类人群:(1)儿童胆囊结石;(2)就医不方便的人群。
2种质地:(1)胆囊壁增厚;(2)胆囊钙化或瓷性胆囊。
3个数值(歌诀:3个数值就是:“3110”):
(1)结石≥3cm;(2)伴有囊腔息肉>1cm;(3)发现结石大于10年以上
3个合并:(1)合并需开腹的手术;(2)合并糖尿病;(3)合并心肺功能障碍
3、胆囊切除术时,有下列情况应同时行胆总管探查术:树图思维导图|搜索整理
(1)术前:病史、临床表现或影像学证实或高度怀疑胆总管有梗阻
(2)术中:证实胆总管有病变
(3)胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。
4、腹腔镜胆囊切除术:适用于无手术禁忌证的所有胆囊良性疾病。
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