体内钾的异常|低钾血症|高钾血症思维导图
体内钾的异常 正常血钾浓度为3.5～5.5mmol／L. （一）低钾血症 【临床表现】最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。低钾性碱中毒时患者的尿却呈酸性（反常性酸性尿）。
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体内钾的异常
正常血钾浓度为3.5～5.5mmol／L.
（一）低钾血症
【临床表现】最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。低钾性碱中毒时患者的尿却呈酸性（反常性酸性尿）。
【治疗】补钾量可参考血钾浓度降低程度，约每天补氯化钾3～6g.静脉补充钾，有浓度及速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）。待尿量超过40ml／h后，再静脉补充钾。
（二）高钾血症:血钾浓度超过5.5mmol／L.
【临床表现】高钾血症，特别是血钾浓度超过7mmol／L，都会有心电图的异常变化。典型的心电图改变为早期T波高而尖。QT间期延长，随后出现QRS增宽，PR间期缩短。
【治疗】
1.停用一切含钾的药物或溶液。医学|教育网搜索整理
2.降低血钾浓度，可采取下列几项措施：
（1）促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液。②输注葡萄糖溶液及胰岛素。③10%葡萄糖酸钙，对抗心脏毒性。
（2）阳离子交换树脂的应用。
（3）透析疗法。
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